تحت نظر دکتر کامران دوامی
در سنین کودکی به دلیل نرم بون و عدم تکمیل شکل گیری فک و دندان ها، در صورت بروز ناهنجاری می توان با ارتودنسی به بهبود دندان ها کمک کرد و مانع تشدید آن ها در سنین بزرگسالی شد. از این رو ارتودنسی پیشگیری بسیار حائز اهیمت بوده و در سنین بزرگسالی نقش مهمی در حفظ سلامت و زیبایی ظاهری دندان ها دارد. نحوه رشد فک و صورت، تاثیر بسیار زیادی روی موقعیت آینده دندان ها و فک ها، نسبت به هم می گذارد. اگر مشکلی در هر یک از مراحل رشد فک و صورت ایجاد شود ممکن است زمینه نامرتبی و به هم خوردن فرم طبیعی دندان ها در آینده ایجاد شود. از این رو برای ثبت نوبت ارتودنسی کودکان در اصفهان در کلینیک دکتر دوامی میتوانید از طریق دکمه زیر اقدام نمایید.
در سنین کودکی به دلیل نرم بون و عدم تکمیل شکل گیری فک و دندان ها، در صورت بروز ناهنجاری می توان با ارتودنسی به بهبود دندان ها کمک کرد و مانع تشدید آن ها در سنین بزرگسالی شد. از این رو ارتودنسی پیشگیری بسیار حائز اهیمت بوده و در سنین بزرگسالی نقش مهمی در حفظ سلامت و زیبایی ظاهری دندان ها دارد. نحوه رشد فک و صورت، تاثیر بسیار زیادی روی موقعیت آینده دندان ها و فک ها، نسبت به هم می گذارد. اگر مشکلی در هر یک از مراحل رشد فک و صورت ایجاد شود ممکن است زمینه نامرتبی و به هم خوردن فرم طبیعی دندان ها در آینده ایجاد شود. از این رو برای ثبت نوبت ارتودنسی کودکان در اصفهان در کلینیک دکتر دوامی میتوانید از طریق دکمه زیر اقدام نمایید.
تنگی شدید فک بالا، معمولا با علامت تنگی نفس شبانه، بدخوابی و خروپف همراه میباشد. دستگاه های گسترش دهنده کام به راحتی این مشکل را برطرف میکند و از عوارض دراز مدت جلوگیری می نماید.
چنانچه مراجعین هنوز در سیستم دندانی مختلط باشند( به این مفهوم که سیستم دندانی شیری و دائمی هنوز در دهان وجود دارد) و اسکلت صورت نرمال باشد، وضعیت فضاهای رشدی و بی نظمی های دندانی ممکن است او را کاندید درمان های ارتودنسی پیشگیری کند.
گاها در بعضی از مراجعین به مطب دکتر دوامی، الخصوص دختران جوانه دندان دائمی 5 پایین وجود ندارد. در این موارد دندان شیری 5 با درمان های ترمیمی شبیه به دندان دائمی شده و تا بزرگسالی حفظ میشود.
باتوجه به اینکه سیستم دهان و دندان یک سیستم پویا(دینامیک) است و نیروهای مختلفی در آن وجود دارد؛ چنانچه دندان شیری زودتر از زمان لازم از دست برود لازم است که فضای این دندان حتما توسط دستگاه ارتودنسی حفظ شود.
چنانچه این بی نظمی ها درحد 2-3 میلی متر باشد نیازمند درمان نیست ولی اگر بی نظمی های دندانی بیش از 4 میلی متر باشد، باتوجه به علت این بی نظمی میتوان از دستگاه های ساده پیشگیری استفاده کرد و با افزایش محیط قوس دندانی، درمان ارتودنسی آینده را آماده تر کرد.
در بسیاری از موارد مراجعین به کلینیک ارتودنسی در محدوده نرمال رشد استخوان فک بالا و پایین قرار دارند، در این موارد نیازی به ایجاد تغییرات رشدی وجود ندارد و فقط لازم است مسیر رویش دندان های دائمی هدایت شود و چنانچه دندان دائمی در مسیری غیر طبیعی قرار دارد تمهیداتی برای هدایت رویش اتخاذ شود.
ارتودنسی کودکان در اصفهان شامل کلیه روش های درمانی است که با حفظ و یا افزایش محیط قوس دندانی شرایط طبیعی برای رویش دندان ها را فراهم میکند؛ اولین و رایج ترین روش ارتودنسی پیشگیری تراش محافظه کارانه و جزئی دندان های شیری میباشد که راه را برای رویش دندان های دائمی زیرین باز میکند. این رویش درمانی معمولا از نهفته شدن دندان های آسیایی کوچک جلوگیری میکند، ولی تاثیر چندانی در آزاد شدن دندان های نیش بالا ندارد (دندان آسیایی کوچک و دندان نیش بالا معمولا بیشترین فراوانی برای نهفته شدن را دارند).یک روش درمانی شایع برای افزایش محیط قوس دندانی و ایجاد فضای مناسب برای رویش دندان های دائمی، پلاک های ثابت، متحرک و پیچ دار میباشد.
معمولا تنگی فک بالا که با عوارضی همچون تنگی نفس شبانه همراه است با دستگاه گسترش میان کام (RPE) درمان میشود.این دستگاه ثابت است و به دندان های بیمار متصل میشود. دوره درمان 6 ماه زمان نیاز دارد و معمولا عوارض آزارنده ای ندارد.
تنگی فک پایین، با دستگاه متحرک شوارتز درمان میشود. این دستگاه متحرک معمولا با قلاب هایی به دندان ها متصل میشود و یک پیچ میانی دارد.پیچ میانی هر هفته 2 بار باز میشود و با افزایش محیط قوس دندانی امکان رویش طبیعی دندان ها برقرار میشود.
ارتودنسی کودکان در اصفهان شامل کلیه روش های درمانی است که با حفظ و یا افزایش محیط قوس دندانی شرایط طبیعی برای رویش دندان ها را فراهم میکند؛ اولین و رایج ترین روش ارتودنسی پیشگیری تراش محافظه کارانه و جزئی دندان های شیری میباشد که راه را برای رویش دندان های دائمی زیرین باز میکند. این رویش درمانی معمولا از نهفته شدن دندان های آسیایی کوچک جلوگیری میکند، ولی تاثیر چندانی در آزاد شدن دندان های نیش بالا ندارد (دندان آسیایی کوچک و دندان نیش بالا معمولا بیشترین فراوانی برای نهفته شدن را دارند).یک روش درمانی شایع برای افزایش محیط قوس دندانی و ایجاد فضای مناسب برای رویش دندان های دائمی، پلاک های ثابت، متحرک و پیچ دار میباشد.
معمولا تنگی فک بالا که با عوارضی همچون تنگی نفس شبانه همراه است با دستگاه گسترش میان کام (RPE) درمان میشود.این دستگاه ثابت است و به دندان های بیمار متصل میشود. دوره درمان 6 ماه زمان نیاز دارد و معمولا عوارض آزارنده ای ندارد.
تنگی فک پایین، با دستگاه متحرک شوارتز درمان میشود. این دستگاه متحرک معمولا با قلاب هایی به دندان ها متصل میشود و یک پیچ میانی دارد.پیچ میانی هر هفته 2 بار باز میشود و با افزایش محیط قوس دندانی امکان رویش طبیعی دندان ها برقرار میشود.
در صورتی که کودک در حال رشد ، در حین بستن دهان خود فک پایین را به یک طرف و یا به جلو منحرف کند ، احتمال وجود تماس پیشرس مطرح میشود. یک نقطه تماس پیشرس در دندان های شیری در حین بستن دندان موجب میشود که کودک برای راحتی جوییدن، فک پایین را منحرف کند و چون در حال رشد است فک پایین دچار انحراف رشدی میشود که گاها عوارض شدید را همراه دارد. حذف نقاط پیش رس در اولین جلسه تشخیص از عوارض رشدی آینده جلوگیری میکند.
محیط دندانی یک محیط فعال (دینامیک) است که نیروهای مختلفی در جهات گوناگون در آن وجود دارد.این نیرو ها میتواند بر دندان ها موثر بوده و موجب جا به جایی آنها شود.وقتی یک دندان شیری به علت پوسیدگی زودتر از موعد مقرر از دست میرود و هنوز زمان رویش دندان دائم زیرین فرا نرسیده است، چنانچه فضای این دندان حفظ نشود نیرو های داخلی دهانی موجب حرکت دندان ها به این فضا شده و فضا کامل یا جزئی از دست میرود. از این رو حفظ فضای دندان شیری با دستگاه های پیشگیری ارتودنسی بسیار ضروری است.
اصولا اولین معاینه ارتودنسی کودکان بعد از 6 سالگی و حضور اولین دندان های دائمی لازم است. درمان های فعال بعد از 8 سالگی و رویش دندان های پیشین بالا آغاز میشود. بعد از رویش دندان های پیشین بالامعمولا عرض قوس دندانی ثابت شده و میتوان برای افزایش قوس دندانی اقدام کرد.
تشخیص لزوم درمان ارتودنسی کودکان در اصفهان معمولا فقط به وسیله متخصص ارتودنسی انجام میشود. روش های غیر علمی ممکن است از تشخیص به موقع ناهنجاری جلوگیری کرده و عوارض دراز مدتی را ایجاد کند لذا پیشنهاد میشود کودکان در حال رشد از 6 سالگی به صورت مداوم جلسات معاینه سالیانه را داشته باشند.
اکثر روش های ارتودنسی پیشگیری ساده ، ارزان قیمت و کوتاه مدت هستند. از این رو چنانچه زود هنگام انجام شود و از مزیت همکاری بیمار نیز بهره مند باشد میتواند از عوارض شدید آینده جلوگیری کند.تنگی شدید فک بالا حتما باید تا قبل از جهش رشدی و حدود 14-15 سالگی درمان شود. درمان های گسترش فک بالا معمولا بعد از 15 سالگی موفق نیست.
استفاده از فضا نگه دار، ثابت یا متحرک، با حفظ فضای دندان دائمی از بی نظمی های شدید آینده جلوگیری میکند. دستگاه های گسترش قوس دندانی ، در فک پایین، محیط قوس دندان را بزرگتر کرده و راه را برای رویش طبیعی دندان ها باز میکند.
با توجه به تمامی این توضیحات استفاده از روش های ارتودنسی پیشگیری بسیار مفید و آسانتر از روش های ارتودنسی بزرگسالان است.